Колокольчик - форум
Вы хотите отреагировать на этот пост ? Создайте аккаунт всего в несколько кликов или войдите на форум.

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

Участников: 3

Перейти вниз

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит) Empty Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

Сообщение автор Bellflower Ср 6 Авг 2008 - 18:10

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

После родов женщине часто кажется, что все треволнения позади. Но, увы, иногда первые, самые счастливые дни или недели совместной жизни матери и младенца омрачены разнообразными осложнениями, не последнее место среди которых занимают послеродовые гнойно-септические заболевания матери.

Причины

Послеродовые воспалительные заболевания часто бывают вызваны условно патогенными микробами, которые населяют организм любого человека. Они постоянно живут на коже, слизистых оболочках, в кишечнике, не беспокоя своего "хозяина", но в определенных условиях способны вызвать заболевание. А роды, особенно если они сопровождаются большой кровопотерей, приводящей к анемии и, соответственно, к снижению защитных сил организма, могут стать этим благоприятным условием для активизации микробов. Причиной воспалительных процессов в послеродовом периоде могут быть также инфекции, передаваемые половым путем (гонококки, хламидии, микоплазмы и т.д.). Встречаются также ассоциации из 2-3 микробов, которые усиливают патогенные свойства друг друга.
Кровопотеря в родах, анемия, авитаминоз, нарушения в системе свертывания крови, остатки плацентарной ткани или плодных оболочек в полости матки, оперативные вмешательства в родах, трещины сосков, тяжелое течение беременности и родов, длительный безводный промежуток в родах - вот те основные условия, которые поддерживают инфекцию.
В настоящее время чаще всего встречаются послеродовый эндометрит (воспаление матки), хориоамнионит (воспаление плодных оболочек и матки в родах), мастит (воспаление молочной железы), пиелонефрит (воспаление почек) и, гораздо реже, - тромбофлебит тазовых вен (воспаление тазовых вен, часто осложняющееся их тромбозом), перитонит (воспаление брюшины) и сепсис (общее заражение крови).
Во избежание развития тяжелых осложнений очень важна ранняя диагностика этих заболеваний при первых симптомах; еще лучше предупредить их с помощью профилактических мероприятий в группе женщин высокого риска.
Остановимся на самых распространенных послеродовых осложнениях воспалительной природы.

Послеродовый эндометрит (воспаление полости матки)

Чаще всего встречается после кесарева сечения, ручного обследования послеродовой матки, ручного отделения плаценты и выделения последа (если самостоятельное отделение последа затруднено в связи с нарушением сократительной функции матки), при длительном безводном промежутке (больше 12 часов), у женщин, поступивших на роды с воспалительными заболеваниями половых путей (например, на фоне инфекций, передаваемых половым путем), у пациенток с большим количеством абортов в прошлом.
Выделяют чистую форму эндометрита, которая встречается гораздо реже (в 15% случаев) и развивается без остатков плацентарной ткани, и эндометрит на фоне остатков плацентарной ткани, задержки плодной оболочки, сгустков крови, швов, наложенных кетгутом (0дин из видов шовного материала, производимый из сухожилий животных, в связи с чем часто вызывает воспалительные реакции. Сейчас применяется редко) после кесарева сечения.
Выделяют эндометрит легкой, средней и тяжелой степени. Как правило, эти формы отличаются друг от друга степенью выраженности, степенью общей интоксикации (от греч toxikon - яд) - болезненное состояние, обусловленное действием на организм бактерий, вирусов, вредных веществ) организма и необходимой длительностью лечения.

Симптомы

  • Повышение температуры тела, обычно с 1-х до 7-х суток после родов, в зависимости от тяжести заболевания. При легкой форме эндометрита обычно температура тела поднимается лишь на 5-7-е сутки после родов, чаще до 38° С; при тяжелой форме первые симптомы появляются уже на 2-4-е сутки, температура тела может достигать 40° С.
  • Боли внизу живота. Они могут быть незначительными и непостоянными внизу живота при эндометрите легкой степени и интенсивными, постоянными, отдающими по всему животу и в поясницу при тяжелой форме заболевания.
  • Лохии (послеродовые выделения из половых путей) длительное время (более 14 дней после родов) остаются яркими, затем приобретают буро-коричневый цвет, с неприятным запахом.
  • Матка сокращается плохо, высота дна матки не соответствует дню послеродового периода.
  • Явления общей интоксикации: озноб, слабость, снижение аппетита, боли головы.
Диагностика

В общем анализе крови выявляется повышенное количество лейкоцитов, т.е. лейкоцитоз, иногда - снижение уровня содержания гемоглобина. При ультразвуковом исследовании в полости матки обнаруживаются остатки плацентарной ткани, плодных оболочек, сгустки крови, субинволюция матки (матка плохо сокращается, ее размеры не соответствуют дню послеродового периода).

Лечение

  • При обнаружении субинволюции матки проводится бережное расширение канала шейки матки с целью создания условий для оттока содержимого полости матки; если содержимого MHOГО, проводится вакуум-аспирация или выскабливание (Вакуум-аспирация - отсасывание содержимого полости матки при помощи специального аппарата. Выскабливание - удаление содержимого полости матки и поверхностного слоя эндометрия при помощи специального инструмента - кюретки).
  • В настоящее время во многих клиниках и роддомах проводится промывание полости матки охлажденными растворами антисептиков.
  • Антибактериальная терапия основной метод лечения. Применяют антибиотики широкого спектра, так как многие инфекции вызваны ассоциацией нескольких микробов. При выборе антибиотика исходят из того, какой микроб чаще всего вызывает то или иное воспаление, выделяется ли антибиотик с молоком, влияет ли на ребенка. Если антибиотик в течение 2-3 суток не дает достаточного эффекта, его меняют на другой. Способ приема антибактериальных препаратов зависит от степени тяжести эндометрита: при заболевании легкой формы можно ограничиться таблетированными антибактериальными препаратами; при тяжелой форме течения эндометрита антибиотики вводятся внутримышечно или внутривенно.
  • Инфузионная (дезинтоксикационная) терапия (внутривенное введение препаратов) проводится с целью устранения явлений интоксикации, улучшения кровообращения. Инфузионную терапию необходимо проводить и при легком, и при тяжелом течении эндометрита. Для ее проведения используются растворы глюкозы (5, 10, 20%), физиологический раствор (0,9%-ный раствор хлорида натрия), и т.д.
  • При всех формах течения эндометрита проводится иммунокоррегирующая терапия, способствующая усилению защитных сил организма, повышающая иммунитет (используются такие препараты, как виферон, кипферон и др.).
  • ГБО (гипербарическая оксигенация) - это вид терапии, способствующий насыщению клеток организма кислородом. При инфекционных заболеваниях любой природы клетки страдают от гипоксии - недостатка кислорода. Процесс терапии заключается в том, что женщине дают дышать смесью с повышенным содержанием кислорода через маску. Эта терапия очень эффективна при начальных проявлениях эндометрита, усиливает защитные силы организма.
Профилактика

Частоту послеродового эндометрита можно значительно снизить профилактическим назначением антибиотиков при относительно высоком риске его развития (после кесарева сечения, ручного вхождения в полость матки, при безводном промежутке больше 12 часов). Также перед родами (в идеале - до беременности) необходимо провести обследование и устранить инфекцию родовых путей.

Хориоамнионит (воспаление околоплодных оболочек)

Чаще всего встречается при преждевременном разрыве плодных оболочек. По мере увеличения безводного промежутка в родах увеличивается риск внутриутробного инфицирования плода.

Симптомы


  • У беременной или роженицы на фоне относительно длительного безводного периода (6-12 часов) повышается температура тела, появляются озноб, гноевидные выделения из половых путей, увеличивается частота сердечных сокращений. У каждой пятой женщины хориоамнионит переходит в послеродовый эндометрит.
Лечение

При появлении признаков хориоамнионита проводится интенсивное родоразрешение (родостимуляция, а при упорной слабости родовых сил - кесарево сечение) на фоне антибактериальной и инфузионной терапии.

Профилактика

Во время родов или операции обязательно надо следить за состоянием функции жизненно важных органов женщины, особенно за состоянием свертывающей системы крови, так как из-за плохого сокращения матки или/и снижения свертывающей способности крови может развиться сильное кровотечение, что иногда приводит к необходимости удалить матку.

Послеродовый мастит (воспаление молочной железы) и лактостаз (застой молока)

Послеродовый мастит встречается в 2-5% случаев, чаще у первородящих. 9 из 10 женщин с гнойным маститом поступают в хирургический стационар из дома, так как это заболевание чаще начинается в конце 2-й и в течение 3-й недели, а иногда - через месяц после родов.
Это болезнь кормящих мам: если нет лактации, нет и послеродового мастита. В 80-90% случаев он вызван золотистым стафилококком. Заражение происходит при проникновении микроорганизма через трещину соска в лактирующей железе. Это является основным отличием мастита от лактостаза (скопления и "застоя" молока в молочной железе), так как лактостаз развивается без наличия трещин сосков. Обычно мастит односторонний, но может быть и с двух сторон.

Симптомы

  • Повышение температуры тела до 38,5-39° С и выше.

    • Боли в молочной железе, имеющие локальный характер.
    • Покраснение молочной железы в области поражения (чаще всего в области верхнего наружного квадранта молочной железы.Молочная железа условно разделяется на 4 квадранта: верхний и нижний наружные и верхний и нижний задние), отечность.

  • При пальпации (ручном обследовании) этой области молочной железы определяются болезненные, уплотненные участки. Сцеживание молока чрезвычайно болезненно и, в отличие от лактостаза, не приносит облегчения.

    • Явления общей интоксикации: озноб, головные боли, слабость и т.д.


Диагностика

  • Осмотр, пальпация молочных желез.
  • УЗИ молочных желез.
  • Бактериологическое исследование молока.
Начальную стадию мастита следует отличать от лактостаза. При лактостазе отмечается чувство тяжести и напряжения в молочной железе, нет покраснения и отека кожи, молоко выделяется свободно, сцеживание, в отличие от мастита, приносит облегчение. Общее состояние женщин при лактостазе страдает мало, после сцеживания температура тела нормализуется, боли прекращаются.

Лечение лактостаза

При лактостазе можно помассировать грудь под душем струей теплой воды, после чего сцеживание значительно облегчается. Применяют также физиопроцедуры (например, прогревания, воздействие тока высокой частоты - аппараты "Ультратон", "Витязь" и т.д.), без торможения лактации проводится сцеживание молока (за 20-30 минут до этого внутримышечно вводится 2 мл но-шпы, непосредственно перед сцеживанием - внутримышечно окситоцин). При отсутствии эффекта от физиотерапевтических процедур в сочетании со сцеживанием молока проводится торможение лактации парлоделом или аналогичными препаратами.

Лечение мастита

Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания, что значительно снижает возможность развития гнойного воспаления молочной железы и окружающих тканей. Раньше при лечении мастита ограничивали количество выпиваемой жидкости, что в настоящее время считается грубой ошибкой: для борьбы с интоксикацией женщина должна за сутки выпивать до 2 литров жидкости. Питание должно быть полноценным, направленным на повышение сопротивляемости организма.

  • Антибактериальная терапия достаточно эффективна при 1-й и 2-й стадиях мастита
  • При гнойных маститах (когда развивается абсцесс - ограниченное воспаление молочной железы - или флегмона - разлитое гнойное воспаление молочной железы) проводится хирургическое лечение (вскрытие гнойника, удаление омертвевших тканей в пределах здоровой ткани) на фоне антибактериальной терапии.
  • Подавление лактации препаратами в несколько раз повышает эффективность лечения. Ни один вид мастита нельзя лечить без подавления или торможения лактации. В современных условиях полное подавление лактации применяется редко, только при гнойных маститах, чаще же прибегают к торможению лактации. При торможении или подавлении лактации препаратами нельзя применять сцеживание, так как этим стимулируется выработка пролактина гипофизом и, соответственно, стимулируется лактация. Даже при начальной стадии мастита нельзя кормить ребенка грудью, в связи с высоким риском его инфицирования, а также поступлением в организм ребенка антибиотиков и других лекарственных препаратов, неполноценностью молока. Вопрос о возобновлении грудного вскармливания решается индивидуально и только после контрольного посева молока после лечения.
Профилактика

Начинается с периода беременности, включает рациональное питание, ознакомление женщин с правилами и техникой грудного вскармливания, своевременное лечение трещин сосков, лактостаза, ношение бюстгальтера, не сдавливающего молочные железы, мытье рук перед кормлением, воздушные ванны в течение 10-15 минут после кормления.
Факторы высокого риска по развитию послеродового мастита:

  • наследственная предрасположенность;
  • очаги гнойной инфекции в организме;
  • мастопатия (наличие уплотнений и мелких узелков в молочной железе);
  • анатомические особенности cocков (втянутые или плоские соски);
  • имеющиеся хронические заболевания внутренних органов, особенно в стадии обострения.
Послеродовый пиелонефрит (инфекционно-воспалительное поражение почек)

Иногда повышение температуры тела в послеродовом периоде связано с обострением пиелонефрита (4-6-й и 12-14-й дни считаются критическим сроком). Хронический пиелонефрит обостряется после родов или развивается впервые после них в результате восходящего распространения инфекции из мочевого пузыря и половых путей.

Симптомы:

  • Повышение температуры до 40°.
  • Боль в боку (если пиелонефрит односторонний).
  • Болезненное мочеиспускание, запоры, общая слабость.
  • Озноб.
Диагностика

При повышении температуры тела, в послеродовом периоде наряду с клиническим анализом крови необходимо также провести исследование мочи, чтобы под маской эндометрита или мастита не пропустить пиелонефрит.

Лечение

Лечение проводят антибактериальными препаратами (в зависимости от тяжести течения используются таблетированные препараты или антибиотики в виде растворов для инъекций). Для поддержки нормальной функции почек рекомендуют обильное питье с использованием почечного чая. Так же, как и при других воспалительных послеродовых заболеваниях, широко проводится инфузионная (дeзuнmoкcuкaцuoнная) терапия.

http://www.baby-yes.ru
Bellflower
Bellflower
Администратор клуба
Администратор клуба

Количество сообщений : 1609
Возраст : 42
Дети : Никита - 07.09.2005, Максим - 01.01.2008!
Поощрения : \"сам себя не похвалишь....\"
Дата регистрации : 2008-05-05

http://forum.marimama.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит) Empty Re: Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

Сообщение автор Bellflower Ср 6 Авг 2008 - 18:17

У меня лактостаз - обычное дело. Наиболее проблемной является правая грудь. Там небольшое уплотнение - оно и является причиной. И, если с первым сыночком мастит с температурой под 40С у меня был всего лишь однажды, то со вторым сыном я болела месяца полтора... Температура поднималась до 39,5С несколько раз...
Помогла советом Марина Петрова ("Аист"). Она велела мне срочно поднимать иммунитет - пить витамины для кормящих и проставить свечи Виферон. Ну и стандартные процедуры - почаще прикладывать к груди, расцеживать молокоотсосом, делать компрессы. После этого мои мучения закончились... Very Happy
Да, еще очень помог виброаккустический аппарат Витафон - ставила его дважды в день 10 дней. И компрессы с обычной соленой водой (полстакана кипяченой теплой воды + пол чайной ложки соли). Самое верное средство!
Bellflower
Bellflower
Администратор клуба
Администратор клуба

Количество сообщений : 1609
Возраст : 42
Дети : Никита - 07.09.2005, Максим - 01.01.2008!
Поощрения : \"сам себя не похвалишь....\"
Дата регистрации : 2008-05-05

http://forum.marimama.ru

Вернуться к началу Перейти вниз

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит) Empty Re: Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

Сообщение автор Kasablanca Ср 22 Окт 2008 - 20:47

Послеродовая депрессия
Первоисточник: ж-л 9 месяцев

В мир пришел новый человечек – ваш ребенок. Как бы хотелось, чтобы поменьше на его долю выпало невзгод и печалей, чтобы малыш реже болел, был крепок как духом, так и телом. Но оказывается, что для этого мало просто кормить и пеленать, купать и вывозить на прогулку. Малыш нуждается не только в удовлетворении жизненно важных биологических потребностей – не менее необходимы ему любовь и улыбка ласковой, чуткой и нежной мамы. Только в этом случае у ребенка формируется чувство защищенности, и можно ожидать, что он вырастет уверенным в себе, самостоятельным человеком, гармоничной личностью. Однако иногда с молодыми мамами происходят странные вещи…

"Что же со мною было?"

Таня К. рассказывает, как неожиданно тяжело ей было первые две недели после родов: ее утомляли и родственники, и одиночество. Муж уходил на работу – она тосковала, возвращался – его шутки казались неуместными, внимание назойливым. Но главное, что пугало и тревожило, – долгожданный малыш не вызывал у нее ни нежности, ни любви: «Нет, я кормила его, пеленала, вставала к нему ночью, но словно какая-то стеклянная стенка разделяла нас. Я не испытывала никакого теплого чувства к этому красному тельцу с кричащим ртом, которое отняло у меня силы, время, покой и сон. Однажды я с ужасом призналась себе: если он еще раз закричит, я повернусь, закрою за собой дверь и уйду так далеко, что никто и никогда не разыщет. А ведь я так ждала его, так много собиралась для него сделать!»

Сейчас Таня с удивлением вспоминает свое состояние, рассказывая словно о ком-то другом, – ну разве могла она такое подумать о своем любимом, приводящим ее в восторг каждым своим движением сыне! Она с благодарностью говорит о муже, который достойно вынес «испытание на прочность чувств» и смог поддержать ее в трудное время. Теперь она верит в счастливое будущее своей семьи. Но что же с ней происходило в первые недели после родов? Многие рожавшие женщины могут вспомнить подобное состояние. Грусть, тревога, апатия, раздражительность, отчуждение – это совсем не те чувства, которые, казалось бы, должна испытывать молодая мама. Ее странное состояние приводит в замешательство и ее саму, и отца ребенка, и близких. Подобное, увы, встречается не так уж редко и имеет вполне определенное название – послеродовая депрессия. Причины ее возникновения разнообразны.

Кто виноват, или причины послеродовой депрессии

Начнем с БИОЛОГИЧЕСКИХ ПРИЧИН. К ним относят, в первую очередь, гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности и родов и после них. Они выражаются в дополнительном выбросе гормонов, обеспечивающем необходимую мобилизацию всех систем материнского организма. Особенно мощный выброс гормонов происходит во время родов. А вот в послеродовой период их уровень заметно снижается, и это, наряду с общим физическим истощением матери, обусловливает естественный эмоциональный спад. Другой биологической причиной послеродовой депрессии можно считать недосыпание и переутомление матери, связанные с уходом за новорожденным.

И, наконец, необходимо принимать во внимание изначальную биологическую предрасположенность некоторых женщин к депрессивным расстройствам. Речь идет о женщинах, у которых еще до беременности отмечались значительные эмоциональные колебания – обычно это «приступы» плохого настроения, сопровождающиеся плаксивостью, вялостью, утомляемостью, которым может сопутствовать склонность к тревогам и страхам, повышенная раздражительность или впечатлительность, нередки и так называемые вегетативные нарушения (головокружения, обмороки, головные боли, тошнота, озноб, учащенное сердцебиение, нарушения сна и аппетита).

Не менее важны и ПСИХОЛОГИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ депрессии. Они довольно разнообразны.

Во-первых, источником длительных тягостных переживаний во время беременности и в послеродовом периоде может послужить не желательность ожидаемого ребенка.

Во-вторых, очень важным является характер семейных отношений. Во время беременности, по мере приближения родов женщине особенно необходимы поддержка и внимание любимого человека. Ведь у супругов должно появиться множество новых забот, и уровень ответственности членов семьи друг перед другом значительно повышается. В идеале будущие родители понимают это и воспринимают как нечто естественное. В реальности, к сожалению, ситуация далеко не всегда оказывается безоблачной и гармоничной. А любые сложности в отношениях с мужем или родителями могут стать провоцирующим фактором послеродовой депрессии.

И, наконец, значительную роль в формировании эмоциональных переживаний женщины, в том числе и отрицательных, играет ее психологическое восприятие себя как матери и ее представление о «нормальной» семейной жизни. Причем зачастую это определяется опытом семейной жизни, полученным женщиной в детстве и ранней юности: в первую очередь – наблюдением за взаимоотношениями ее собственных родителей (спокойные и доброжелательные, направленные на взаимную поддержку, либо конфликтные, характеризующиеся нетерпимостью, эгоцентризмом, отнюдь не соответствующие образу гармоничной семьи); а кроме того – ее собственными отношениями с каждым из родителей в отдельности.

Доверие, поддержка, доброжелательность, а главное, искренняя любовь родителей способствуют формированию у женщины уверенности в себе. Впоследствии все это помогает ей адаптироваться к новой для себя роли матери и с успехом выполнять все появившиеся у нее новые обязанности. А если у женщины нет положительного опыта семейной жизни, помогающего строить правильные взаимоотношения в собственной семье, она оказывается недостаточно подготовленной к восприятию себя сначала в роли жены, а затем и матери. Ей труднее бывает понять причины неизбежно и естественно возникающих трудностей. Она заметно хуже адаптируется к любому стрессу, в том числе к беременности и родам.

Горячка родильниц, материнский блюз и другие непонятные болезни

Итак, послеродовая депрессия обусловлена сложным сочетанием различных биологических и психологических факторов. Но всегда ли она проявляется одинаково? Оказывается – нет. Врачи делят все послеродовые психические расстройства на три большие группы. К первой относятся наиболее тяжелые и глубокие нарушения психики, сопутствующие исключительно тяжелому физическому состоянию после родов, – раньше такие расстройства называли «горячкой родильниц». Они связаны главным образом с инфекцией, занесенной в организм во время родов через половые органы. Понятно, что сейчас, в эру антибиотиков, их распространенность значительно снизилась (по России она составляет 0,001%).

Второй вариант известен под названием «материнский блюз», или «депрессивный синдром третьего дня». Он отличается довольно мягким течением и продолжается относительно недолго (не более 1 месяца), в силу чего, несмотря на свою распространенность (встречается у 50-80% рожавших женщин), считается практически безопасным для ребенка.

А вот третья группа послеродовых депрессивных нарушений (встречаются в 10-15% случаев) привлекает самое пристальное внимание врачей и психологов в силу несомненного влияния на ребенка. Подверженные этой депрессии женщины с первых дней и недель после родов и далее в течение двух-четырех, а иногда и более, месяцев испытывают подавленность, тоску, апатию. Им бывает крайне трудно ухаживать за младенцем. Они растерянны, так как не могут понять, что с ними происходит, почему они воспринимают собственного ребенка как нечто чуждое, «не могут полюбить его» и даже бывают раздражены тем, что ему необходимо уделять столько сил, времени и внимания. Часто это сочетается с постоянной тревогой (нередко беспочвенной) за здоровье малыша. В таком состоянии женщине бывает трудно понять причину повышенного беспокойства ребенка: казалось бы, и накормлен, и одет, а все равно и плачет почти все время, и по ночам спать не дает – часто просыпается, кричит, будто не хочет отпустить от себя мать ни на минуту. И чего ему еще не хватает?

Не хватает самого главного. Ведь потребности малыша не исчерпываются чистыми пеленками и своевременным кормлением. Психоэмоциональное развитие ребенка в значительной степени определяется его окружением – и прежде всего состоянием и поведением матери, ее взаимодействием с ребенком. Имеется в виду именно эмоциональное общение, которое при нормальных обстоятельствах выражается в искреннем и естественном проявлении любви и нежности к малышу, способности матери удовлетворить не только потребность ребенка в новых впечатлениях, но и его важнейшую жизненную потребность – чувствовать полную защищенность и уверенность в безопасности и надежности своего существования.

Развитие у женщины в послеродовой период затяжного депрессивного состояния заметно изменяет не только ее поведение, но и восприятие ею собственного ребенка. Любые действия ребенка могут вызывать у матери негативную реакцию, вплоть до враждебности. Такие матери менее эмоциональны в контакте с ребенком, они реже подходят к малышу, мало дотрагиваются до него, редко улыбаются и разговаривают с ним, недостаточно живо реагируют на его дискомфорт. Это, конечно, не может не сказаться на его состоянии. Одновременно женщина часто испытывает неуверенность в том, что она правильно ухаживает за сыном или дочерью, и чувствует себя несостоятельной в роли матери, что нередко приводит к формированию у нее чувства вины.

Что делать если у вас послеродовая депрессия?

Итак, понятно, что послеродовая депрессия – состояние, опасное и для матери, и для ребенка. Как же с этим состоянием бороться?

Если после родов вы почувствуете, что с вами происходит нечто непонятное, если в нашем описании вы в большей или меньшей степени узнаете себя, ни в коем случае не пугайтесь и не воспринимайте происходящее трагически. Для начала главное – четко осознать ситуацию. Вам необходимо понять тот факт, что вы не виноваты в подобных переживаниях. Это позволит, во-первых, адекватно оценить свое состояние, а во-вторых, правильно поступать в каждом конкретном случае. Не замыкайтесь в себе, поделитесь своими проблемами с тем человеком, которому доверяете, – это может быть муж, мама, подруга… Если вы чувствуете, что ваша депрессия провоцирует все новые конфликты с близкими людьми, объясните им, что вы в определенном смысле плохо себя контролируете, что ваша внезапная вспыльчивость, раздражительность, недовольство собой и окружающими, постоянная плаксивость являются следствием вашего болезненного состояния. Не пытайтесь компенсировать ощущаемый вами внутренний недостаток любви к ребенку повышенной заботой о нем; напротив, постарайтесь, если, разумеется, это возможно, организовать уход за малышом так, чтобы на вашу долю приходились только те моменты, которые доставляют вам удовольствие. Не отказывайтесь от помощи близких – вы в ней нуждаетесь, и то, что вы ее принимаете, вовсе не означает вашей материнской несостоятельности. Сейчас существует много популярной литературы, в которой можно почерпнуть немало советов о способах преодоления послеродовой депрессии, однако во многих случаях единственно верным будет решение обратиться к психологу или психотерапевту, ведь серьезными проблемами должен заниматься специалист. Он поможет вам и вашим близким понять причину депрессии и предложит наилучший путь ее преодоления. Чем раньше вы осознаете наличие проблемы, чем активнее будет ваше стремление к ее преодолению, тем скорее вы сможете ощутить радость от общения с ребенком, любовь и нежность к нему и восстановите ровные отношения в семье. А ведь это так важно для всех, и особенно для ребенка. А наградой за ваши усилия станет любовь и радость в глазах малыша!
Kasablanca
Kasablanca
мамочка-эксперт
мамочка-эксперт

Количество сообщений : 179
Возраст : 44
Дети : 1 ребенок - Ярослав - 19 июля 2008 года
Поощрения : Медаль за победу в конкурсе Мамочка месяцамодератор - почетный орденМедаль за активность (наибольшее количество сообщений)Медаль за 3 место в фотоконкурсе Красивая пара
Дата регистрации : 2008-05-07

Вернуться к началу Перейти вниз

Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит) Empty Re: Послеродовые осложнения (Эндометрит, Хориоамнионит, Мастит, Пиелонефрит)

Сообщение автор Рина Пт 16 Янв 2009 - 2:38

Тема перенесена http://marimama.ru/publ/13-1-0-200
Рина
Рина
Эксперт
Эксперт

Количество сообщений : 632
Возраст : 49
Дети : Миша 10.09.1998, Олеся 28.03.2006
Поощрения : Мамочка особенного ребенка - почетный орденМедаль за 3 место в конкурсе Мамочка месяцаМедаль за открытие популярной темы Разговоры обо всемМедаль за активность (наибольшее количество сообщений)Модератор - почетный орденПочетный орден за 1000-е сообщение в форуме
Дата регистрации : 2008-06-03

Вернуться к началу Перейти вниз

Вернуться к началу

- Похожие темы

 
Права доступа к этому форуму:
Вы не можете отвечать на сообщения